Juniartha Semara Putra
CONTOH ANALISA
DATA
CONTOH ANALISA
DATA
Nama : Nn.Y
Ruangan : Dirabrata
Tanggal/jam
|
Data
Fokus
|
Masalah
Keperawatan
|
4
Juli 2005
jam
: 09.00
|
Do : - Klien terlihat
sering menyendiri dan melamun
- Klien susah berkonsentrasi dan pandangan mudah beralih
Ds : - Klien mengatakan sering mendengar suara nenek-nenek yang
mempertanyakan setiap kegiatan yang akan dilakukan klien
|
Perubahan sensori : Halusinasi
|
4
Juli 2005
jam : 09.00
|
Do : - Klien terlihat lebih banyak diam, menyendiri, dan
malas berbicara dengan orang lain serta bergaul dengan klien lain
Ds : - Klien mengatakan selalu memecahkan masalahnya dengan cara
menyendiri dan diam
- Klien mengatakan malas berbicara dengan klien lain dan
lebih suka menyendiri
|
Isolasi sosial : Menarik diri
|
4 Juli 2005
jam : 09.00
|
Do : - Kontak mata klien kurang
saat berinteraksi dengan perawat
Ds : - Klien mengatakan ingin
berperan dalam perekonomian keluarga tapi klien merasa gagal dalam membantu
perekonomian keluarga
- Klien merasa tidak berhasil
dalam usaha membantu perekonomian keluarga, klien merasa gagal dan malu dalam
usaha membahagiakan keluarga
- Klien tidak pernah mengikuti
kegiatan sosial karena malu karena kedua
orangtuanya telah bercerai
- Klien merasa malu dan tidak
mampu menghadapi kondsinya saat ini
- Klien merasa malu karena klien
hanya tamatan SD saja
- Klien mengatakan kakek dan
nenek klien hanyalah seorang petani sehingga klien ingin membantu
perekonomian keluarga dengan cara bekerja sebagai TKW
|
Gangguan konsep diri : Harga diri
rendah
|
4
Juli 2005
jam : 12.00
|
Do : -
Ds : - Klien mengatakan kedua
orang tuanya bercerai dan klien diasuh oleh neneknya
- Klien merasa sedih karena
ingin segera pulang dan bertemu keluarga
|
Kehilangan
|
4
Juli 2005
jam : 12.00
|
Do : -
Ds : - Klien mengatakan sering dimarahi dan
dipukul oleh majikan selama di
- Klien mengatakan pada saat
klien berumur 16 tahun kedua orang tua klien bercerai yang sebenarnya klien
tidak ingin kedua orang tuanya bercerai
- Klien mengatakan pada saat
klien berumur 16 tahun Klien sering melihat kedua orang tuanya bertengkar dan
klien tidak bisa menjadi penengah
|
Ketidakberdayaan
|
4
Juli 2005
jam : 12.00
|
Do : -
Ds : - Klien mengatakan apabila
ada masalah klien memecahkan masalah tersebut dengan cara diam
|
Koping individu inefektif
|
No comments:
Post a Comment