Juniartha Semara Putra
ANALISA DATA
No.
|
Symptom
|
Etiologi
|
Problem
|
1.
2.
3.
4.
5.
|
DS DS: Klien mengeluh batuk berdahak disertai sesak
DO : - klien tampak batuk-batuk
DS : -klien mengeluh nafsu makan
berkurang
-Klien mengeluh mual
DO : -makan habis ¼ porsi
- Klien tampak lemah
DS : - Klien mengeluh adanya rasa nyeri dada bagian tengah
DO : -
klien meringis kesakitan saat batuk skala nyeri 3
DS : -klien mengatakan mudah lelah ,badan lesu bila banyak
bergerak
DO : -klien
kelihatan lemah sehingga aktivitas klien dibantu ,seperti duduk,makan,dank e
kamar mandi
DS:- klien mengeluh susah tidur
DO: Sklera tampak merah frekuensi
tidur ± 5 jam /hari terjaga
|
Masuknya
mikrobakterium ke saluran nafas
↓
Dapat
mengiritasi bronkus
↓
Terjadinya
peradangan
↓
Banyaknya
tuberkel disaluran nafas
↓
Akumulasi
secret pada saluran nafas
↓
Menghambat
pemasukan oksigen ke paru-paru
↓
Timbul
sesak dan batuk berdahak
Anoreksia
↓
HCL lambung meningkat
↓
Adanya
mual
↓
Nafsu makan
berkurang
↓
Nutrisi tidak terpenuhi
Peradangan pleura
↓
Infeksi paru-paru
↓
Nyeri dada
Kelemahan fisik karena batuk terus
menerus
↓
Aktivitas terganggu
↓
Kebutuhan ADL dibantu
Adanya
batuk
↓
Merangsang
susunan saraf otonon
↓
Mengaktifkan
sraf simpatis untuk mengaktifkan RAS
↓
REM
menurun
↓
Klien
terjaga
|
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Gangguanpemenuhan
nutrisi
Gangguan rasa aman nyaman
Gangguanintoleransi aktivitas
Gangguan pemenuhan istirahat tidur
|
No comments:
Post a Comment