WHO AM I?

I PUTU JUNIARTHA SEMARA PUTRA POLTEKKES KEMENKES DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN

Friday, June 8, 2012

ANALISA DATA

Juniartha Semara Putra

     ANALISA DATA

No.
Symptom
Etiologi
Problem
1.



















2.









3.






4.










  5.
DS  DS: Klien mengeluh batuk berdahak disertai sesak


        
DO : - klien tampak batuk-batuk 












DS  :   -klien mengeluh nafsu makan berkurang
           -Klien mengeluh mual
               
DO :   -makan habis ¼ porsi
           - Klien tampak lemah




DS   - Klien mengeluh adanya rasa nyeri dada bagian tengah
DO :  - klien meringis kesakitan saat batuk skala nyeri 3

DS  : -klien mengatakan mudah lelah ,badan lesu bila banyak bergerak
              
DO :  -klien kelihatan lemah sehingga aktivitas klien dibantu ,seperti duduk,makan,dank e kamar mandi

DS:- klien mengeluh susah tidur
DO: Sklera tampak merah frekuensi tidur ± 5 jam /hari terjaga
Masuknya mikrobakterium ke saluran nafas
Dapat mengiritasi bronkus
Terjadinya peradangan
Banyaknya tuberkel disaluran nafas
Akumulasi secret pada saluran nafas
Menghambat pemasukan oksigen ke paru-paru
Timbul sesak dan batuk berdahak



                 Anoreksia
        HCL lambung meningkat
Adanya mual
       Nafsu  makan berkurang
         Nutrisi tidak terpenuhi

            
           Peradangan pleura
                         
             Infeksi paru-paru
                         
                  Nyeri dada


Kelemahan fisik karena batuk terus menerus
                          
           Aktivitas terganggu
                          
        Kebutuhan ADL dibantu
                         



Adanya batuk
Merangsang susunan saraf otonon
Mengaktifkan sraf simpatis untuk mengaktifkan RAS
REM menurun
Klien terjaga
Bersihan jalan nafas tidak efektif


















Gangguanpemenuhan nutrisi








Gangguan rasa aman nyaman





Gangguanintoleransi aktivitas







Gangguan pemenuhan istirahat tidur

No comments: