LAPORAN PENDAHULUAN ANAK PNEUMONIA

Juniartha Semara Putra

LAPORAN PENDAHULUAN ANAK PNEUMONIA

             I.      KASUS

Bronkopneumonia pada anak usia 3 tahun.

          II.      PROSES TERJADINYA MASALAH

a)      Pengertian

Ø  Pneumonia

eProses inflamasi pada parenkim paru.

Bronkopneumonia

eProses pneumonia yang dimulai di bronkus dan menyebar kejaringan paru sekitarnya.(Barbara Engram,1998 hal.60)    

Ø  Pneumonia

eSuatu peradangan alveoli atau pada parenkim paru yang terjadi pada anak.

    (Suriadi,Skp, dkk,2001 hal. 247)

Ø  Bronkopneumonia

ePenyakit infeksi saluran nafas bawah yang melibatkan parenkim paru-paru yang terjadi dibawah bronkus.

    (Charlene J.Reeves, dkk hal. 69)

b)      Proses Terjadinya

FAdanya gangguan pada bronkus oleh mikroorganisme pathogen yaitu staphylococcus pneumonae bacteri.

FTerdapat infiltrasi yang biasanya mengenai pada multipel lobus.Terjadinya destruksi sel yang menanggalkan debris cellular ke dalam lumen yang mengakibatkan gangguan fungsi bronkus dan jalan nafas.

FPada anak kondisi ini dapat akut dan kronik, misal : AIDS, Cystic Fibrosis, Aspirasi benda asing dan kelainan congenital.

c)      Etiologi

@Virus

@Bakteri

@Mycoplasma

@Aspirasi benda asing.

d)     Tanda Dan Gejala

(Cecily L. Betz)

1)      Pneumonia Bakteri

Bakteri : Stafilokokus,Streptokokus, dan Pneumokokus

Tanda : Rinitis ringan, Anoreksia, Gelisah

2)      Pneumonia Virus

Virus : Influinsa, Adeno Virus, Rubela, Varisela

Tanda : Batuk, Rinitis

3)      Pneumonia Mikoplasma

Tanda : Demam, Menggigil, Sakit Kepala, Anoreksia, Myalgia

(Suriadi dan Rita Yuliani)

§  Serangan akut dan membahayakan

§  Demam tinggi (pneumonia virus bagian bawah)

§  Batuk

§  Rales (Ronki)

§  Wheezing

§  Sakit kepala, malaise, myalgia

§  Nyeri abdomen

e)      Penatalaksanaan

SFarmako Terapi

"Antibiotik (diberikan secara intravena)

"Ekspetoran

"Analgetik

"Antipiretik

STerapi Oksigen dan Nebulisasi aerosol

SFisioterapi dada dengan drainase postural

   (Barbara Engram, 1998, hal. 61)

f)       Komplikasi

☻Gangguan pertukaran gas

☻Obstruksi jalan nafas

☻Gagal pernafasan pleural effusian (bakreri pneumoni) 

g)      Penanganan

CAnak harus mendapatkan imunisasi lengkap terutama imunisasi DPT dan Campak.

CAnak harus mendapat gizi sesuai dengan kebutuhan tubuh, agar daya tahan tubuhnya tetap terjaga sehingga tidak mudah terkena penyakit terutama pnemoni.

CJika memberi minum bayi harus diperhatikan agar tidak tersedak / masuk dalam saluran nafas karena dapat menimbulkan pneumoni berat. 

h)      Data Yang Perlu Dikaji

2Kaji status pernafasan

2Kaji tanda-tanda distress pernafasan

2Kaji adanya demam

                           (takikardi, malaise,anoreksia,kegelisahan,dan perubahan kondisi)

       III.      DIAGNOSA KEPERAWATAN

a)      Inefektif kebersihan jalan nafas b/d adanya penumpukan secret pada bronkus.

b)      Gangguan pertukaran gas b/d perubahan membrane alveolar.

c)      Cemas b/d dyspnea hospitalisasi.

       IV.      RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

a)      Jalan nafas bersih yang ditandai dengan tidak adanya bising suara nafas (rales / ronki)

b)      Pola nafas efektif yang ditandai dengtan pernafasan teratur, rhythim dan tidak ada penggunaan otot-otot accessory pernafasan.

c)      Pertukaran gas yang adekuat yang ditandai dengan anak tidak gelisah, dan tidak ada cyanosis.

d)     Cairan seimbang yang ditandai dengan turgor kulit normal, urine output sesuai, membran mukosa lembab, dan berat badan dapat dipertahankan.

e)      Kecemasan menurun yang ditandai dengan anak tidaki labil, meningkatnya istirahat, tanda vital dalam batas normal, dan postur tubuh relaks.

f)       Orang tua secara verbal memahami proses penyakit dan perawatan pada anak.

 (Suriadi dan Rita Yuliani. 2001. hal. 249-250)