SEJARAH KEPERAWATAN DI DUNIA

Juniartha Semara Putra SEJARAH KEPERAWATAN DUNIA Keperawatan lahir sejak naluriah keperawatan lahir bersamaan denganpenciptaan manusia perkembangan keperawatan dipengaruhi dengansemakin maju peradaban manusia maka semakin berkembangkeperawatan • Perkembangan dipengaruhi oleh : Perawatan dan pengobatan zaman purba Orang-orang pada zaman dahulu hidup dalam keadaan primitive. Namundemikian mereka sudah mampu sedikit pengetahuan dan kecakapandalam merawat atau mengobati. Pekerjaan "merawat" dikerjakanberdasarkan naluri (instink) à naluri binatang à "mother instinct" (nalurikeibuan) yang merupakan suatu naluri dalam yang bersendi padapemeliharaan jenis (melindungi anak, merawat orang lemah) à Perawatan dan pengobatan secara praktis telah dilakukan olehorang-orang primitive, misalnya : a. Merawat dan mengobati luka-luka b. Menurunkan panas dengan memberikan air minum yang banyak atauperawatannya dengan menggunakan air (kompres) c. Membuka absoes dengan menggunakan batu-batu tajam d. Menhentikan pendarahan dengan menggunakan batu-batu panas e. Pemakaian tumbuh-tumbuhan sebagai pengobatan penyakit Pengaruh kepercayaan terhadap perawatan dan pengobatan Manusia zaman purba menganut kepercayaan/agama "animisme"menghubungkan terjadinya penyakit dnegan kepercayaan animisme ini,sehingga mereka beranggapan bahwa orang menderita sakit disebabkankarena kemasukan arwah-arwah (roh-roh) itu. Orang-orang yangmenaruh perhatian terhadap tanda-tanda penyakit à orang "ahli" dalammengambil tindakan pengobatan terhadap orang sakit. Orang ahlitersebut kemudiajn disebut ahli obat-obatan = dukun dalampengobatannya dukun antara lain memperhatikan aturan-aturan sebagaiberikut : A. Ajaran alam Suatu kepercayaan yang menganjurkan bahwa alam sendirimemberikan petunjuk-petunjuk tentang obat yang akan dipakaimisalnya Luka yang berdarah di beri balutan atau kain yang berwarnamerah/daun merah. Apabila sakit kuning di beri obat minum dariakar-akaran atau kulit tumbuhan berwarna kuning. B. Ajaran transmigrasi Suatu ajaran yang mempercayai akan adanya kekeuatanm dayapemindahan. Misal : Pada waktu seorang wanita akan melahirkan, diberiair rendaman daun dan membuka lebar-lebar semua pintu Perawatan pada beberapa bangsa dan Negara A. Mesir Bangsa mesir pada zaman purba telah menyembah banyak dewa. Dewayang terkenal antara lain Isis. Mereka beranggapan bahwa dewa inimenaruh minat terhadap orang sakit dan memberikan pertolongan padawaktu si sakit sedang tidur. Didirikanlah kuil yang merupakan rumahsakit pertama di mesir Ketabiban Ilmu ketabiban terutama ilmu bedah telah dikenal oleh bangsa mesirzaman purba (± 4800 SM). Dalam menjalankan tugasnya sebagai tabibia menggunakan bidai (spalk), alat-alat pembalut, ia mempunyaipengetahuan tentang anatomi, Hygienr umum serta tentang obat-obatan.Didalam buku-buku tertulis dalam kitab Papyrus didalamnya memuatkurang lebih 700 macam resep obat-obatan dari Mesir B. Babylon dan syiria Ilmu pengetahuan tentang anatomi dan obat-obat ramuan telahdiketahui oleh bangsa Babylon sejak beberapa abad SM. Pada salah satutulisan yang menyatakan bahwa pada 680 SM orang telah mengetahuicara menahan darah yang keluar dari hidung dan merawat jerawantpada muka. Bangsa Babylon menyembah dewa oleh karena itu perawatan ataupengobatan berdasarkan kepercayaan tersebut. C. Yahudi kuno Ilmu pengetahuan bangsa Yahudi banyak di peroleh dari bangsa Mesir.Misalnya : cara-cara memberi pengobatan orang yang terkenal adalahMusa. Ia juga dikenal sebagai seorang ahli hygiene. Dibawahpimpinannya bangsa Yahgudi memajukan minatnya yang besar terhadapkebersihan umum dan kebersihan diri. Undang-undang kesehatan bangsa Yahudi menjadi dasar bagi hygiene modern dimana cara-cara dan peraturannya sesuai dengan bakteriologizaman sekarang, misalnya : 1. Pemeriksaan dan peminilah bahan makanan yang akan di makan 2. Mengadakan cara pembuangan kotoran manusia 3. Pelarangan makan daging babi karena dapat menimbulkan suatupenyakit 4. Memberitahukan kepada yang berwajib bila ada penyakit yangberbahaya, sehingga dapat diambil tindakan D. India Bangsa India (Hindu) di zaman purba telah memeluk agama Brahmana,disamping memuja dan meminta pertolongan kepada dewa (dikuil) untukmenyembuhkan orang sakit. Di India telah terdapat RS khususnya diUtara saat pemerintahan Rasa Asoka, ± 8 RS dimana sebagiankemudian dijadikan sekolah-sekolah pengobatan dan perawatan E. Tiongkok Bangsa Tiongkok telah mengenal penyakit kelamin diantaranyagonorhoea dan syphilis. Pencacaran juga telah dilakukan sejak 1000 SMilmu urut dan psikoterapi. Orang-orang yang terkenal dalam ketabiban : 1) Seng Lung Dikenal sebagai "Bapak Pengobatan, yang ahli penyakit dalam dan telahmenggunakan obat-obat dari tumbuh-tumbuhan dan mineral (garam-garaman). Semboyannya yang terkenal adalah Lihat, Dengar, Tanya, Rasa. 2) Chang Chung Ching ± 200 Sm telah mengerjakan lavement denganmenggunakan bamboo F. Yunani Bangsa Yunani zaman purba memuja dan memuliakan banyak dewa(polytheisme) dewa yang terkenal adalah dewa yang dianggap sebagaidewa pengobatan putri dan dewa yang bernama hygiene sebagai Dewikesehatan, maka timbullah perkataan higyene. Untuk pemujaan terhadap para dewa didirikan kuil (1134 SM) yang jugaberfungsi sebagai pengobatan orang sakit dan perawatan dikerjakanoleh para budak-budak. Orang-orang ternama dalam ketabiban antara lain 1. Hippocrates (hidup ± 400 SM) à bapak pengobatan dengan jasa : - Dasar cara pengobatan sampai sekarang ini - Penyakit bukan karena setan, melainkan rusaknya undang-undangalam - Mengembangkan tehnik pemeriksaan badan - Mengajarkan tentang makanan si sakit - Menganjurkan supaya penderita sakit jiwa dirawat secaraperikemanusiaan - Mengajarkan tentang semangat pekerjaan, menghargai teman sejawat, , bertanggung jawab terhadap si sakit yang menjadi sumpah hypocrates 2. Plato ahli filsafat Yunani, otak sebagai pusat kesadaran 3. Aristoteles Ahli filsafat, ahli jiwa dan ilmu hayat G. Roma Rumah sakit Roma zaman purba di sebut valentrumdinari Roma yangterdapat di swiss ditemukan alat-alat perawatan ex. Peralatan untukhuknah pot-pot tempat selep. Juga ditemukan instrument untukkeperluan pembedahan ex : pisau, pincet, klem arteri, speculum. Tokohterkenal Julius Caesar (101-44 SM). Seorang wali Negara yangpertama-tama mengakui guru-guru hygiene dan menganjurkan tentangkesehatan dan kebersihan H. Irlandia Pengetahuan tentang pengobatan telah diketahui lama SM. TentangRumah sakit, Seorang putri raja bernama Macha (abad ke 3) mendirikanrumah sakit untuk orang-orang miskin yang sakit. Nama RS tersebutBroin Beargh à rumah kesusahan I. Amerika Rumah sakit sederhana telah didirikan dikota besar oleh bangsa Astekendi Amerika Utara, sedang RS yang baik dan merupakan RS pertamadidirikan pada tahun 1521 oleh cortez dari Mexico yaitu RS san JesuNazareno • Perkembangan perawatan zaman permulaan masehi Nabi Isa lahir à "Agama Baru" agama masehi (Nasrasni/Kristen)perkembangan perawatan à bercorak keagamaan à ajaran kasih sayangterhadap sesama manusia (perhatian dan perawatan terhadap orangkesusahan – keadaan sakit) Permulaan diakones Diakones à pembantu pendeta dalam gereja, memberi nasehat,mengobati orang sakit serta mengunjungi tempat tawanan. Diakonesmenjadi satu lembaga wanita yang pertama dari organisasi agamaKristen yang bekerja dan mengembangkan pekerjaan perawatan àperawat penunjang rumah yang pertama. Philantrop Philantrop à laki-laki dan wanita yang menjauhkan diri dari keramaiandunia dan berkumpul dalam satu tempat-monastic (laki-laki = monk;wanita = non) 3 wanita yang berjasa Morcella, Febicla, Paula Permulaan rumah sakit. Agama Kristen berkembang di Roma, zaman pemerintahan constantynyang agung (tahun 325). à Mendirikan bangunan/tempat khusus untuk menampung orangterlantar orang sakit yang memerlukan pertolongan dan perawatan àxenodocheian = rumah tahu (xeno = tamu) dalam bahasan latin tamu;hospes à "Hospital"/rumah sakit Monastic hospital Adalah gabungan antara hospital/xenodochoion dnegan monastery.Disini orang yang sakit dirawat oleh non (wanita) dimana monastic hospital yang terkenal didirikan pada tahun 559, mempunyai kuranglebih 200 non. Bentuk dari monastic hospital : - Bangsal untuk merawat orang sakit - Bangunan untuk orang yang perlu pertolonga, orang cacat, miskin,yatim piatu - Bangunan tempat tabib dan tempat monk-monk dan non - Pekerjaan perawatan dikerjakan oleh non-non B. Penyebaran agama Pada permulaan masehi terjadi penyebaran agama kristen di Eropa. Halini berdampak positif terhadap perkembangan keperawatan. Kemajuanini terlihat pada zaman pemerintahan Lord Constandne yaitu dengan : à XENODHOECIN atau HOSPES (penampungan orang yangmembutuhkan pertolongan terutama orang yang menderita sakit) à Mendirikan Rumah Sakit terkenal di Roma Yaitu MONASTIC HOSPITAL à Pada pertengahan abad VI Masehi di Asia Barat Daya-Timur Tengahterjadi penyebaran agama Islam. Nabi Muhammad SAW menyebarkanagama Islam abd VII Masehi yang mencakup Afrika, Asia Tenggara, AsiaBarat dan sebagian Eropa yaitu Spanyol dan Turki. à Pada wakti itu berkembang ilmu pengetahuan : Ilmu pasti, ilmu kimia,ilmu hygiene dan obat-obatan Kegiatan pelayanan keperawatan berkualitas telah di mulai sejakseorang perawat muslim pertama yaitu Rufaidah pada zaman NabiMuhammad SAW, yang selalu berusaha memberikan pelayananterbaiknya bagi yang membutuhkan tanpa membedakan kliennya kayaatau miskin Berikut ini akan lebih dijelaskan tentang sejarah perkembangankeperawatan dimasa Islam dan di Arab Saudi khususnya : 1. Masa Penyebaran Islam/the Islamic period (570-632) Perkembangan keperawatan masa ini, sejalan dengan perang kaummuslimin/Jihad (holy wars), memberikan gambaran keperawatan dimasa ini. System kedokteran mengenai pengobatan lebih dilakukandnegan ke rumah pasien dengan diberikannya resep oleh dokter. Dalamperiode ini dikenal seorang perawat yang bersama Nabi Muhammad SAW yaitu Rufaidah binti Sa'ad / Rufaidah Al-Asamiya 2. Masa setelah nabi/post-prophetic era (632-1000M) Sejarah tentang keperawatan setelah wafatnya Nabi Muhammad SAWjarang sekali. Dokumen yang ada lebih didominasi oleh kedokterandimasa itu. Dr. Al-Razi yang digambarkan sebagai seorang pendidik, danmenjadi pedoman yang juga menyediakan pelayanan keperawatan. Diamenulis dua karangan tentang "The reason why some persons and the common people leave a physician even if he is clever" dan "A clever physician does not have power to heal all diseases, for that is not within the realm of possibility". Dimasa ini ada perawat diberi nama "Al Asiyah" 3. Masa Late to Middle Ages (1000-1500 M) Dimasa ini Negara-negara Arab membangun RS dengan baik danmengenalkan perawatan orang sakit. Ada gambaran unik di RS yangtersebar dalam peradaban Islam dan banyak dianut5 RS modern saat inihingga sekarang, yaitu pemisahan antara ruang pasien laki-laki danwanita, serta perawat wanita merawat pasien wanita dan perawatlaki-laki, hanya merawat pasien laki-laki 4. Masa Modern (1500-sekarang) Early leaders in nursing's development Masa ini ditandai dengan banyaknya ekspatriat asing (perawat asing darieropa), Amerika dan Australia, India, Philipina) yang masuk dan bekerjadi RS dinegara-negara Timur tengah. Dimasa ini ada seorang perawatTimur Tengah bernama Lutfiyyah Al-Khateeb, seorang perawat bidanSauid pertama yang mendapatkan Diploma Keperawatan di Kairo dankembali ke negeranya. Keperawatan Islam masa kini dan mendatang Dr. H Arif Muhammad dalam seminar perawat rohani Islam di AkperAisyiyah, Bandung 31 Agustus 2004 mengatakan bahwa masalah sehatmaupun sakit adalah alami sebagai ujian dari Allah SWT, hingga manusiatidak akan bisa terbebas dari penyakit. Sehat kerap kali membuat oranglupa dan lalai baik dalam melaksanakan perintah Allah maupunmensyukuri nikmat sehat Tugas sekorang perawat, Menurut Dr. H. Arif, tugas perawat adalahuntuk menekankan agar pasien tidak berputus asa apalagi menyatakantidak memiliki harapan hidup lagi. Pada permulaan abad XVI orientasi masyarakat berubah dari orientasiagama menjadi orientasi pada kekuasaan. Sehingga banyak terjadiperang, eksplorasi kekayaan alam (semangat kolonialisme), akibatnyagereja ditutup, tempat ibadan ditutup C. Perang à Adanya perang berdampak positif bagi keperawatan oleh karenabanyaknya korban perang maka kebutuhan tenaga perawat sangattinggi. à Perang salib Banyaknya sukarelawan dijadikan perawat yang terdiri orde-ordeagama, para wanita yang mengikuti suami ke medan perang. Pengaruhperang salib terhadap keperawtan adalah mulai dikenal konsep P3K.keberadaan perawat mulai dibutuhkan dalam ketentraman dan timbulpeluang kerja bagi perawat dibidang sosial. 1. Hotel Dieu Di Lion Perawat diambil dari mantan wanita jalanan atau wanita yang telahbertaubat 2. Hotel Dieu di Paris Perawat diambil dari orde-orde agama sesudah revolusi perancis ordeagama dihapuskan dan pekerjaan perawat digantikan oleh orang-orangbebas yang tidak terikat pada agama. Pelopor perawat yang terkenal dirumah sakit ini adalah GENEVIEVE BOUZUET 3. ST. Thomas Hospital Didirikan pada tahun 1123 M, dirumah sakit inilah FLORENCE NIGHTINGALE memulai karirnya memperbaharui keperawatan. Pada awal abad XIX reformasi sosial masyarakat merubah peranperawat dan wanita secara umum. Perawat mulai dipercaya banyakorang. Contohnya adalah FLORENCE Nightingale yang menjadi peloporkeperawatan dunia. Florencen Nightingale Lahir tahun 1820 dari keluarga kaya raya dan terhormat meniti karirnyadirumah skait ST. Thomas Hospital ditentang keras oleh keluarganya. Iaditerima mengikuti kursus pendidikan perawat pada usia 31 tahun.Ditunjuk oleh pemerintahan inggris untuk menata asuhan keperawatanrumah sakit militer di turki memberi peluang baginya untuk meraihprestasi (Taylor. C, 1989) Sesudah perang krim Florence nightingale kembali ke Inggrismempelopori berdirinya sekolah-sekolah perawat modern tahun 1840 v Kontribusi Florence Nightingale a. Menetapkan standar manajemen rumah sakit b. Menegaskan bahwa nutrisi merupakan bagian penting dari asuhankeperawtan c. Meyakinkan bahwa akupasional merupakan suatu terapi bagi orangsakit d. Mengidentifikasi kebutuhan personal pasien dan peran perawat untukmemenuhinya e. Mengemdbangkan standar okupasi bagi pasien wanita f. Mengembangkan pendidikan keperawatan g. Menetapkan 2 komponen keperawatan yaitu kesehatan dan penyakit h. Meyakinkan bahwa keperawatan berdiri sendiri dan berbeda dneganrofesi kedokteran. i. Menekankan kebutuhan pendidikan lanjut bagi perawat Sejarah perkembangan keperawatan di Indonesia Perkembangan keperawatan di Indonesia dipengaruhi oleh kondisi socialdan ekonomi yaitu penjajahan pemerintahan colonial Belanda, Inggrisdan Jepang serta situasi pemerintahan Indonesia setelah Indonesiamerdeka v Dibedakan atas : 1. Masa sebelum kemerrdekaan § Masa penjajahan belanda I Pada masa ini perawat berasal dari penduduk pribumi yang disebutVELPLEGEK dengan sebutan zieken oppaser sebagai penjaga rumahsakit. usaha pemerintahan Belanda dibidang kesehatan adalah : ý Mendirikan rumah sakit I Binnen Hospital di Jakarta pada tahun 1799 ý Mendirikan rumah sakit II Butten Hospital ý Membentuk dinas kesehatan tentara (military gezond herds dients) ý Membentu Dinas Kesehatan Rakyat (Burgerlijke gezandherds dienst) § Zaman penjajahan Inggris Gubernur jendral Rafles sangat memperhatikan rakyat semboyan:Kesehatan adalah milik manusia. Usaha-usahanya dibidang kesehatan : ý Pencacaran secara umum ý Membenahi cara perawatan pasien dengan gangguan jiwa ý Memperhatikan kesehatan pada para tawanan § Zaman penjajahan Jepang Menyebabkan perkembangan keperawatan mengalami kemunduranyang juga merupakan zaman kegelapan dunia keperawatan diIndonesia. Kemunduran-kemunduran ini terlihat pada à pekerjaan perawat dikerjakan oleh orang-orang yang tidak terdidik, à Pimpinan RS diambil alih oleh orang-orang jepang, à Obat-obatan sangat kurang à Wabah penyakit terjadi dimana-mana. § Zaman kemerdekaan Usaha-usaha dibidang kesehatan tahun 1949 mulai dibangun rumah skitdan balai kesehatn. Tahun 1952 mulai didirikan sekolah perawat yaitusekolah guru perawat dan sekolah perawat setingkat SLTP tahun 1962mulai didirikan pendidikan keperawatan professional. v Tahun 1962-sekarang Keperawatan mulai berkembang dengan pesat Tahun 1962 mulai banyak berdiri akademi keperawatan (AKPER) tahun1985 program studi ilmu keperawatan (PSIK) diselenggarakan olehfakultas kedokteran universitas Indonesia lulusan I tahun 1988 Dampak : Meningkatkan pelayanan keperawatan, pendekatan proseskeperawatan dan meningkatkan peran dan fungsi perawat. Keperawatan penyakit jiwa di Indonesia Tahun 1800 pasien jiwa sudah dikumpulkan di bangsal-bangsal dan perawatannya bersifat penjagaan. RS jiwa didirikan pertama kali tahun 1875 di Cilandak Bogor dnegan kapasitas 400 orang. Rumah sakit jiwa kedua di Lawang tahun 1894 dengan kapasitas 3300 pasien. Rumah sakit jiwa ketiga RSJ Prof. Dr. Soeroyo di magelang tahun 1923 dengan kapasitas 1400 pasien. Pendidikan keperawatan jiwa baru dibuka bulan September 1940 di bogor dengan kursus. Saat ini perawatan jiwa diselenggarakan secara modern. Dibangsal-bangsal, pengobatan dengan shock terapi, menggunakan obat-obat tidur dnegan musik, olah raga dan rekreasi. Konteks keperawatan sendiri banyak dipengaruhi oleh sejarah keperawatan dalam Islam, budaya dan kepercayaan di Arab keyakinan akan kesehatan dari sudut pandang Islam (Islamic health belief) dan nilai-nilai profesi yang diperoleh dari pendidikan keperawatan. Tidak seperti pandangan keperawatan di Negara barat, keyakinan akan spiritual Islam tercermin dalam budaya mereka. Di Indonesia mungkin hal serupa juga terjadi tinggal bagaimana keperawatan dan islam berkembang sejalan dalam harmoni percepatan tuntutan asuhan keperawatan, kompleksitas penyakit, perkembangan teknologi kesehatan dan informatika kesehatan agar tetap mengenang dan menteladani sejarah perkembangan keperawatan dimulai oleh Rufaidah binti Sa'ad