WHO AM I?

I PUTU JUNIARTHA SEMARA PUTRA POLTEKKES KEMENKES DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN

Friday, June 8, 2012

ANALISA DATA

Juniartha Semara Putra

     ANALISA DATA

No.
Symptom
Etiologi
Problem
1.



















2.









3.






4.










  5.
DS  DS: Klien mengeluh batuk berdahak disertai sesak


        
DO : - klien tampak batuk-batuk 












DS  :   -klien mengeluh nafsu makan berkurang
           -Klien mengeluh mual
               
DO :   -makan habis ¼ porsi
           - Klien tampak lemah




DS  :  - Klien mengeluh adanya rasa nyeri dada bagian tengah
DO :  - klien meringis kesakitan saat batuk skala nyeri 3

DS  : -klien mengatakan mudah lelah ,badan lesu bila banyak bergerak
              
DO :  -klien kelihatan lemah sehingga aktivitas klien dibantu ,seperti duduk,makan,dank e kamar mandi

DS:- klien mengeluh susah tidur
DO: Sklera tampak merah frekuensi tidur ± 5 jam /hari terjaga
Masuknya mikrobakterium ke saluran nafas
↓
Dapat mengiritasi bronkus
↓
Terjadinya peradangan
↓
Banyaknya tuberkel disaluran nafas
↓
Akumulasi secret pada saluran nafas
↓
Menghambat pemasukan oksigen ke paru-paru
↓
Timbul sesak dan batuk berdahak



                 Anoreksia
↓
        HCL lambung meningkat
↓
Adanya mual
↓
       Nafsu  makan berkurang
↓
         Nutrisi tidak terpenuhi

            
           Peradangan pleura
                         ↓
             Infeksi paru-paru
                         ↓
                  Nyeri dada


Kelemahan fisik karena batuk terus menerus
                          ↓
           Aktivitas terganggu
                          ↓
        Kebutuhan ADL dibantu
                         



Adanya batuk
↓
Merangsang susunan saraf otonon
↓
Mengaktifkan sraf simpatis untuk mengaktifkan RAS
↓
REM menurun
↓
Klien terjaga
Bersihan jalan nafas tidak efektif


















Gangguanpemenuhan nutrisi








Gangguan rasa aman nyaman





Gangguanintoleransi aktivitas







Gangguan pemenuhan istirahat tidur

No comments: